[治疗]［甲硝唑（灭滴灵）—利福平（甲哌利福霉素，利米定）］Metronidazole—Rifampin（Rifampicin）

要点同时应用甲硝唑和利福平，前者的代谢加速，半衰期缩短，作用也因此减弱。但是，鉴于替硝唑仅有一小部分（大约20%）在肝脏中代谢，大部分以原形经肾脏排泄，因此其与利福平之间的相互影响不如甲硝唑—利福平之间的影响明显。机制已证明利福平对CYP3A4、CYP1A2、CYP2C9以及CYP2C19都有很强的诱导作用，而已知甲硝唑是CYP2C9和CYP3A4的底物，因此两者同用时甲硝唑作用减弱不难理解。建议甲硝唑和利福平之间的相互影响明确，同用时甲硝唑的疗效可减弱，故必须同用时，于同用期间应注意观察，必要时适当增加甲硝唑的剂量。另外，鉴于利福布汀的酶诱导作用弱于利福平，因此，如果可行的话，可用其代之。