要点同时应用碳酸锂和氨苯蝶啶,可有锂盐的排泄增加,作用可能减弱。机制试验证明,氨苯蝶啶对锂排泄的促进作用确实存在,但通常认为是在同用之初。氨苯蝶啶通过阻滞远曲小管末端以及集合管的Na +通道,从而减少Na +的重吸收,致使管腔内有更多的Na +与锂竞争重吸收,可能是锂排泄增加的原因。但是长期同用之后,不管是氨苯蝶啶,还是螺内酯,都有可能因钠的耗竭而导致锂潴留。虽然阿米洛利处理锂盐治疗时偶尔引起的尿崩症已获成功,但是,如非为了处理锂盐引起的尿崩症,也像氨苯蝶啶和螺内酯一样,最好避免与锂盐同用。锂盐引起的Na +潴留(以及水肿)通常在数日后自发消失。
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