[治疗]131807甲硝唑＋乙醇（metronidazole＋ethanol）

临床建议：RCT研究没有发现两者合用会出现双硫仑样反应，但临床仍然应该避免在抗感染治疗的同时饮酒（P）。临床证据：此前有报道认为，甲硝唑能抑制肝脏醛脱氢酶，导致乙醇代谢物乙醛的堆积而发生类似双硫仑样反应，而产生肝毒性、心脏毒性和心律失常。尸检毒物分析发现，血清乙醇、乙醛和甲硝唑浓度分别为162mg／dL、4.6mg／dL和0.42mg／L，死亡原因推测为甲硝唑和乙醇相互作用导致乙醛堆积而诱发心律失常，同时外伤引起的自发应激可能也促进了患者的死亡。受试者分成2组，随机服用甲硝唑或安慰剂共5天，所有受试者从开始就服用乙醇0.4g／kg，测定受试者乙醇和乙醛的血药浓度，并监测血压、心率和皮肤温度。