要点同时应用可待因和解热镇痛药对乙酰氨基酚,可增强前者的镇痛作用。同样,所有阿片类镇痛药(包括吗啡、哌替啶、美沙酮、二氢埃托啡等)的镇痛作用都可被对乙酰氨基酚所增强。机制对乙酰氨基酚等阿司匹林样药物抑制环加氧酶(前列腺素合成酶),使前列腺素合成减少。在这种情况下,通常首选阿司匹林0.6g,每4小时一次口服,或相同剂量的对乙酰氨基酚每4小时一次口服(炎性痛首选前者,而非炎性痛以后者为佳)。0.6g对乙酰氨基酚(或阿司匹林)的镇痛效果与30mg可待因相当,故当两者联用时仍不能缓解疼痛的话,则应换用吗啡(或哌替啶)肌内注射。
……