链激酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂( rt-PA )等。非纤维蛋白特异溶栓药:链激酶先与纤溶酶原形成链激酶-纤溶酶原复合物,间接激活集合或游离于纤维蛋白表面的纤溶酶原为纤溶酶,使血栓溶解。尿激酶属于内源性纤溶系统,直接激活纤溶酶原为纤溶酶,纤溶酶裂解凝血块表面和血液中游离的纤维蛋白,使血栓溶解。新近患有链球菌感染的患者,应先测定抗链激酶值,如大于100万U ,不宜应用链激酶。链激酶的活性不需要纤维蛋白存在,链激酶-纤溶酶原复合物不受血液中α 2 -抗纤溶酶的抑制。发病后6 ~ 12小时内( 3小时给药法) , 10mg静脉推注,其后1小时内静脉滴注50mg ,剩余40mg在2小时内静脉滴注,最大剂量达100mg 。
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