[治疗]［华法林（苄丙酮香豆素钠）—巯嘌呤（6‐巯基嘌呤）］3 Warfarin—Mercaptopurine

要点据报道，一名长期抗凝剂治疗的病人，同时应用6‐巯基嘌呤抗肿瘤治疗期间，华法林的抗凝作用减弱。停用巯嘌呤后，抗凝作用恢复正常。有关药物可以预料，巯嘌呤与其他香豆素类抗凝剂（双香豆素、苯丙香豆素、醋硝香豆素等）或茚满二酮衍生物（苯茚二酮、茴茚二酮、溴茚二酮等）之间有可能发生类似相互影响。没有证据表明另一硫嘌呤类硫唑嘌呤与华法林发生相互影响。机制虽然确切机制尚不清楚，但是巯嘌呤可能诱导负责华法林代谢的肝微粒体酶。建议根据有限报道，巯嘌呤和华法林似可同时应用。