巨幼红细胞性贫血是由于缺乏叶酸或(和)维生素B12 ,使幼稚红细胞成熟过程受阻所致。对于营养不良、婴儿期及妊娠期巨幼红细胞性贫血主要采用叶酸治疗,辅以维生素B12 。对恶性贫血则用维生素B12并辅以叶酸治疗。对叶酸拮抗药如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所致的巨幼红细胞性贫血需用亚叶酸钙治疗。而再生障碍性贫血则是由于骨髓造血功能低下所致。用于治疗恶性贫血时,虽可纠正异常血象,但不能改善神经损害症状,故恶性贫血治疗时应以维生素B12为主,叶酸为辅。氨基糖苷类抗生素、对氨水杨酸类、抗惊厥药(如苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮)、秋水仙碱、考来烯胺、药用炭等可减少本品吸收。与叶酸合用有协同作用,可合用治疗巨幼红细胞性贫血。
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