[治疗]□曲安奈德（Triamcinolone）□

本药药理作用与氢化可的松相仿，其抗炎作用较强5倍，但潴钠作用较弱。主要用于过敏性与炎症性疾病，外用适用于氢化可的松无效的湿疹皮炎类疾病，以及较小范围的银屑病。 C（若用于妊娠期前3个月，危险因子为D） 动物试验中观察到曲安奈德具有致畸作用。妊娠期间给小鼠、大鼠和灵长类动物应用曲安奈德，出现胎仔生长阻滞、胚胎再吸收或胎仔宫内死亡，并在子代动物观察到腭裂、脐疝、隐睾和骨化不良，以及中枢神经系统、胸腺、肾上腺、胸廓和肾脏缺陷等，其中胎仔生长阻滞最为常见。人类妊娠期间应用本药仅见少数报道，除有一例报道，本药可能会引起胎儿生长阻滞外，其他现有资料表明无论妊娠期用药时间和治疗疾病的种类，均未见胎儿不良反应，也未发现胎儿先天缺陷与应用本药具有相关性。 曲安奈德是否能够进入乳汁尚不清楚，无哺乳危险性的资料。鉴于本药分子量较低，以及其他皮质激素类药物可分泌进入乳汁，推测本药可能能够进入乳汁。 ［1］Walker BE.Cleft palate produced in mice by human-equivalent dosage with triacinolone.Science 1965，149∶862-3 ［2］Rowland JM，Hendrickx AG.Teratogenicity of triamcinolone acetonide in rats.Teratology.1983，27∶13-8 ［3］Schatz M，Pat erson R，Zeitz S，et al.Corticosteroid therapy for the pregnant asthmatic patient.JAMA.1975，233∶804-7 ［4］Katz VL，Thorp JM Jr，Bowes WA Jr.Severe symmetric intrauterine growth retardation associated with the topical use of triamcinolone.Am J Obstet Gynecol.1990，162∶396-7