[治疗]两性霉素B Amphotericin B

两性霉素口服后自胃肠道吸收少且不稳定。每日静滴本品1～5mg，以后逐渐增至每日0.65mg／kg时，血药峰浓度约为2～4 μ g／ml。曾报告1例妊娠42周的妇女因患有球孢子菌病接受两性霉素B治疗，剂量为0.6mg／kg，隔日静滴1次。分娩时取母血和脐血，测得的血药浓度均为2.6μ g／ml，脐血／母血药物浓度比值为1。虽然静脉应用本品可产生较多不良反应，如肾功能损害、低血钾症、肝毒性、心室颤动或心脏骤停等。但由于两性霉素B对多数深部真菌病的病原菌均有良好的抗菌作用，目前仍是治疗深部真菌病的首选药物。鉴于两性霉素B对孕母及其胎儿的毒、副反应较其他治疗药物少而轻，故本品被推荐作为首选治疗药［ 4 ］。