[治疗]□两性霉素B（Amphotericin B）□

两性霉素B 几乎对所有真菌均有抗菌活性，主要对念珠菌、隐球菌、组织胞浆菌、酵母菌、皮炎芽生菌、球孢子菌属等有效。主要用于治疗全身性深部真菌感染，隐球菌性脑膜炎，念珠菌病，球孢子菌病播散型、脑膜感染或慢性球孢子病，组织胞浆菌病的全身性感染，皮炎芽生菌病，曲霉菌病等。 B 动物生殖毒性试验结果显示，给大鼠和兔分别应用0.16～0.8倍和0.2～2倍人用临床推荐剂量两性霉素B，未发现胚胎毒性效应，但兔自发性流产发生率似高于对照组。散在临床病例调查资料表明，妊娠早、中、晚不同时期应用两性霉素B，未发现该药引起人胎儿先天性缺陷。两性霉素B 能够转运通过胎盘进入胎儿体内，脐带血／母血药浓度比值为0.38～1.0。孕妇接受0.5～0.6mg／kg 两性霉素治疗后，分娩时脐带血和母体血药浓度可达1.3～2.6μg／ml。 无相关文献报道，哺乳期慎用。 ［1］Ismail MA，Lerner SA.Disseminated blastomycosis in a pregnant woman：review of amphotericin B usage during pregnancy.Am Rev Re spir Dis.1982；126∶350-3 ［2］Hager H，Welt SI，Cardasis JP，et al.Disseminated blastomycosis in a pregnant woman successful y treated with amphotericin-B.A case report. J Reprod Med.1988；33∶485-8 ［3］McCoy MJ，El enberg JF，Kil am AP.Coccidioidomycosis complicating pregnancy.Am J Obstet Gynecol.1980；137∶739-40