[速览]苯乙双胍〔药典（二）〕 Phenformin

A10BA01常用其盐酸盐，为白色结晶或结晶性粉末。不促进胰岛素分泌。其降血糖作用主要为促进脂肪组织摄取葡萄糖，使肌肉组织无氧酵解增加，增加葡萄糖的利用。减少葡萄糖经消化道吸收，结果使血糖降低。本品与磺酰脲类降血糖药合用，可产生协同作用。但欲达到正常血糖水平尚需继续用药3～4周。本品已逐渐被二甲双胍替代。胃肠道反应有厌食、恶心、呕吐、口中金属味等,服大剂量时可发生腹泻。有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕和皮疹。应用本品时,因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸性酸血症，发生后死亡率约50%。本品可减少肠道吸收维生素B 12,使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血。常温、密闭保存。