[治疗]地芬诺酯，苯乙哌啶Diphenoxylate

地芬诺酯是哌替啶的衍生物。本品口服后部分吸收入血，经肝脏代谢，产生活性代谢物地芬诺辛（difenoxin）。后者的止泻作用比原药强5倍。本品及其活性代谢物在缓解腹泻的功效上，与其他阿片类药物衍生物相似。本品能直接作用于肠道平滑肌，抑制肠黏膜的受体，使肠道局部黏膜的蠕动反射减弱，还能通过刺激节段性收缩而抑制肠蠕动，使肠内容物通过延迟，促进肠液的回吸收，从而发挥止泻作用。本品常与阿托品组成复方制剂，用于急、慢性功能性腹泻和慢性肠炎，长期应用地芬诺酯可导致依赖性，故宜用作短期治疗。地芬诺酯能否通过胎盘尚不详，鉴于本品的活性代谢物的分子量约为461，故有可能通过。