阿片类药物仍然是目前最有效的镇痛剂,由于对其成瘾性、依从性、耐受性和毒性不必要的担心,在医患中均广泛存在“恐阿片症”。医源性成瘾实际上非常罕见,WHO使用“药物依赖性”取代“成瘾性”这一术语,躯体依赖性和耐受性是阿片类镇痛药物治疗中的正常生理反应,不同于“药物依赖性”。具有双重镇痛机制,既可与破骨细胞上的降钙素受体特异性结合,改变细胞内部结构,抑制破骨细胞的活性,降低破骨细胞的寿命,抑制单核细胞转变成破骨细胞,减少破骨细胞的数量。除用于治疗骨质疏松症外,对幻肢痛甚至复杂性区域疼痛综合征也有较好疗效[ 9 ]。
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