[速览]（2）作用部位及作用机制

氨苯蝶啶及氨氯吡咪二药的作用部位及作用机制相似,主要是作用于远曲肾小管及集合小管，通过直接抑制该处Na ＋通道，减少Na ＋的再吸收而发挥利尿作用。生理情况下，远曲小管及集合小管基底膜Na ＋‐K ＋‐ATP酶提供的能量，可使肾小管液与肾小管上皮细胞之间建立起Na ＋浓度梯度，肾小管液中的Na ＋借助于该电化学梯度，可经肾小管管腔侧膜上的Na ＋通道进入肾小管上皮细胞内，与此同时。碳酸酐酶抑制剂、袢利尿剂及噻嗪类利尿剂之所以促进尿钾的排泌，为排钾性利尿剂，其原因可能是这三类药物通过不同的作用机制，分别抑制近曲小管、Henle袢及远曲小管起始段Na ＋的再吸收后，使到达远曲小管及集合小管处肾小管液中的Na ＋增多。