糖皮质激素(glucocorticoseroids):本类药物广泛用于治疗各种炎症,包括狼疮样脑炎、多发性硬化症等中枢炎症。但是,AD脑内炎症是一种慢性进行性炎症,没有一般炎症中的中性粒细胞浸润、淋巴细胞性自体免疫变化,用泼尼松等药物长期大剂量治疗并不能改善病情,且可引起全身不良反应,如骨质疏松、脊椎骨折、感染、糖尿病等。如何改进给药方案,采用小剂量治疗,提高患者的耐受力,是需要解决的问题。在另一项随机设计的AD治疗研究中,138例轻、中度AD患者每天口服泼尼松20mg,共4周,然后以每天10mg的剂量维持1年,以后16周内逐渐减量停药,用药期间补充维生素D和钙制剂,以患者认知行为测试作为评价疗效的指标。
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