[治疗]4﹒1 羟钴胺（Hydroxocobalamin，OHB 12，VitaminB 12a）

本品化学分子式为C 62 H 89 CoN 13 O 15 P，即二甲基苯并咪唑钴胺酰胺［（dimethyl‐5，6‐benzi madazolyl）hydrocobamide ］，为人体内维生素B 12存在的一种天然形式。硫代硫酸钠与羟钴胺联合应用可增强抗氰效果。羟钴胺经静脉滴注后，与一种特殊的转运球蛋白的血浆蛋白即转钴胺Ⅱ结合。人应用4g羟钴胺后，尿中即可显示橘红色。急性氰化物中毒患者静脉滴注羟钴胺（30min内滴注5g）后，血中羟钴胺浓度低而氰钴胺水平却很高，表明羟钴胺有与氰离子结合的作用。羟钴胺应避光冷藏，其临床剂量为4g，必须稀释于5%葡萄糖200ml中滴注，以维持血中正常的pH和渗透压。