[速览]第十六章 利 尿 药

一、肾小球的滤过318。二、渗透性利尿药323。利尿药（diuretics）作用于肾脏，通过抑制肾小管Na ＋、Cl －等电解质的重吸收，并进而减少水的重吸收而产生利尿作用。近现代的科学研究对利尿药的作用机制和环节已经有比较清楚的认识，根据药物的作用部位和机制可以分为下列几类［ 1 ］：碳酸酐酶抑制药、渗透性利尿药、袢利尿药、噻嗪类利尿药、保钾利尿药等（表16‐。除增加尿量之外，利尿药还可以不同程度地影响Na ＋、K ＋、Ca 2 ＋、Cl －、HCO － 3等多种电解质的排泄。又称为高效能利尿药（high ef icacy diuretics），主要作用于髓袢升支粗段，为Na ＋‐K ＋‐2 Cl －同向转运子抑制剂，代表药为呋塞米。