[治疗]四、核苷酸还原酶抑制剂

本品为一种核苷酸还原酶抑制剂，能明显地抑制核糖核酸还原为脱氧核糖核酸，如阻止胞嘧啶核苷二磷酸还原为脱氧胞嘧啶核苷二磷酸，阻止鸟嘌呤核苷二磷酸还原为脱氧鸟嘌呤核苷二磷酸、腺嘌呤核苷二磷酸还原为脱氧腺嘌呤核苷二磷酸，从而抑制DNA的合成。为细胞周期特异性药，主要作用于S期，对G1～S边界有延缓作用，从而使细胞同步化，集中于G1期。由于G1期对放射线的敏感性，因而与放射治疗合并应用，可双重抑制细胞增殖周期的环节，提高治疗效果。应用本品治疗后，先有症状改善，继之白细胞数下降，肝脾缩小，降白细胞数速度明显比马利兰快，停药后白细胞的回升也较快。近来有学者提出本药应作为治疗慢粒白血病慢性期的首选药物。