示例3 老年患者庆大霉素血药浓度监测分析

老年人药物动力学发生很大变化，特别是经肾排泄的药物，由于肾功能下降，药物排泄速率下降。庆大霉素（gentamicin）85%～95%通过肾小球滤过，以原形药物从肾排出体外。因此，当老年患者应用庆大霉素时，排泄速度减慢，血清半衰期延长，药物在体内蓄积而发生不良反应，甚至中毒。为防止药源性疾病的发生，对本院使用庆大霉素的老年患者进行了血药浓度监测，并分析了存在的问题，提出合理的给药方案。通过对25例老年患者庆大霉素血药浓度监测，确认老年人肾功能有一定程度的生理性减退。