外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制及抗增生等药理作用。根据外用糖皮质激素的药理作用强度可大致可分为弱效、中效、强效和超强效4类,但其浓度和基质成分的不同也可改变其作用强度。目前国内常用的外用糖皮质激素见表31-1 。长期大面积外用或加封包使用强效、超强效糖皮质激素,由于经皮吸收累积量增加,可发生系统性不良反应,如库欣综合征等。面部和阴部等皮肤柔嫩及皱褶部位应避免长期外用糖皮质激素制剂。局部有感染者应先治疗感染,含有抗细菌或抗真菌等药物的复方激素制剂可外用于合并细菌、真菌等感染的皮肤病。应用时间久则可能导致对抗生素的耐药。
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