[速览]氯 霉 素（Chloramphenicol）

本品属抑菌剂，临床主要用于伤寒、副伤寒和其他沙门菌、脆弱拟杆菌感染。与氨苄西林合用于流感嗜血杆菌性脑膜炎。外用治疗沙眼或化脓菌感染。5 ﹒对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。1 ﹒对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。3 ﹒灰婴综合征，典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3～4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40～200mg／L。4 ﹒用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。用药过程中应做血液学检查，一旦发现骨髓造血功能抑制征象，应立即停药，并给予大剂量叶酸、维生素B1。