[治疗]司莫司汀

为细胞周期非特异性药物，处于G1‐S边界或S早期的细胞对本药最敏感，对G2期也有抑制作用。本药进入体内后断裂为两部分，一部分为氯乙胺部分，将氯解离形成乙烯碳正离子，发挥烃化作用，使DNA链断裂，RNA及蛋白质烃化，这与抗肿瘤作用有关。另一部分为氨甲酰基部分变为异氰酸酯，或再转化为氨甲酸，主要与骨髓毒性作用有关，氨甲酰化还破坏一些酶蛋白使DNA被破坏后难以修复，有助于抗癌作用。本药与其他烷化剂并无交叉耐药性。用药期间应密切注意血象、血尿素氮、尿酸、肌酐清除率、血胆红素、转氨酶的变化、肺功能。本药可抑制机体免疫功能,使疫苗接种不能激发身体抗体产生。用药结束后三个月内不宜接种活疫苗。