[治疗]环磷酰胺　cycIophosphamide

CPM ，环磷氮芥。该品在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。2 .近年研究显示，提高药物剂量强度能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。4 .常规剂量的环磷酰胺不产生心脏毒性，但当高剂量时可产生心肌坏死，偶有发生肺纤维化。药物过量时，可伴有骨髓抑制和白细胞下降。如果出现中性粒细胞下降，应给予预防感染治疗或在出现感染后应用抗生素治疗。可应用美司钠预防膀胱炎，以减少泌尿道毒性反应。