要点妊娠患者应用氨苄西林后,经3天左右,部分患者尿中雌激素排泄减少。据报道,应用氨苄西林后,雌激素血浓度降低。停用氨苄西林后,雌激素在2天内恢复至给药前水平。应用口服避孕药的妇女,给予氨苄西林后,可致突破性出血和避孕失败。根据药理作用推测,其他青霉素类(氯唑西林、甲氧西林、苯唑西林等)也可能有类似相互影响。有证据表明,氨苄西林像其他广谱抗生素一样,可破坏肠道菌群,使水解葡糖醛酸络合物的酶生成减少,从而妨碍避孕药中雌激素和孕激素的重吸收,故经粪便排出增多,经尿排泄减少。如果准备应用青霉素类药物,除口服避孕药外,可另加一种避孕措施。
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