[治疗]右吗拉胺Dextromoramide

为二苯基丙胺类（diphenylpropylamine deriva tives）阿片受体激动剂，作用与美沙酮类似，用于重度疼痛和镇咳。可口服、直肠或肌内注射给药。本品镇静作用不明显，不引起便秘。1 ﹒消化系统可出现恶心、呕吐、便秘。4 ﹒心血管系统可出现低血压及心动过缓，用药后平卧半小时可避免发生。1 ﹒对吗啡过敏者、呼吸功能不全、颅脑创伤及颅内高压、急性酒精中毒及震颤性谵妄、惊厥患者、不明原因的急腹症、严重肝功能损害者禁用。2 ﹒老年患者出现肝和（或）肾功能不全、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、休克、尿道及前列腺病变时应谨慎使用。7 ﹒与阿片受体拮抗剂合用时，后者可竞争性地拮抗阿片受体，降低本品的疗效并出现戒断综合征。