吡斯的明(pyridostigmine)为可逆性AChE抑制剂,作用类似于新斯的明,但较弱,约为新斯的明的1 / 100,但其N样作用较为明显。本品属季铵类化合物,胃肠道吸收差,可被血浆胆碱酯酶水解,亦可在肝脏代谢。主要用于治疗重症肌无力,本品对抗非除极化型肌松药过量的效果不如新斯的明安全,溴吡斯的明亦可用于治疗麻痹性肠梗阻和术后尿潴留。大剂量口服后可出现肠痉挛、腹痛、腹泻、恶心和呕吐等症状。本品禁用于机械性肠梗阻、尿路梗阻和心绞痛。支气管哮喘患者慎用。