[治疗]第二节 非苯二氮类

1980年以前，苯二氮类的结构被认为是抗焦虑作用、识别和接受苯二氮类受体的必要结构。然而最近的研究发现，有3种在结构上与苯二氮类并不相干的药物唑吡坦、佐匹克隆和扎来普隆（图3‐4‐。3），也具有苯二氮类样的镇静、催眠作用。另外一些药物（如三唑哒嗪）其结构与苯二氮类药物也不同，通过与苯二氮类受体结合后也产生抗焦虑作用。对半衰期短的苯二氮类药物，撤药后常常发现失眠和焦虑有反弹，而唑吡坦和佐匹克隆的反弹可能最低。临床试验表明，该药具有良好的耐受性和安全性，且起效较快，镇静作用也优于劳拉西泮（loraze pam），对认知和精神运动的损害较小。