食管撕裂和破裂多是由于器械检查导致的医源性损伤、食管内源性疾病、呕吐或干呕导致的食管内压升高所致。严重食管损伤可能导致穿孔创伤,己穿孔可用碘造影代替钡剂检查诊断,以免加重病情。硫酸钡棉未见异物时,建议食管镜检查治疗。