[治疗]碘解磷定Pralidoxime Iodide

碘解磷定又称解磷定、碘磷定、派姆、敌磷、醛肟吡胺等，其化学名称为吡啶‐2‐甲醛肟碘甲烷。本品呈淡黄色针状结晶，能溶于水，常用于治疗急性有机磷中毒。血浆半衰期约75min，慢性肾病和尿毒症患者对解磷定的排泄延缓。1 ﹒本品能与磷酰化胆碱酯酶起作用，夺取连接在胆碱酯酶上的磷酸基，释出胆碱酯酶，恢复胆碱酯酶活力，使大量贮积于局部的乙酰胆碱得以消除，从而解除磷酸脂类中毒症状。但剂量过大，本身也可引起神经肌肉传递阻滞和抑制胆碱酯酶的作用，反而加重中毒的程度。2 ﹒若剂量过大或静注速度过快，可出现视力模糊、复视、眩晕、头痛、衰弱、动作不协调、全身阵挛性抽搐、心动过缓，甚至呼吸抑制以至骤停。