昂丹司琼为选择性5 - HT3受体阻断药。一般认为,化疗和放疗可引起小肠的嗜铬细胞释放5 - HT3 ,并通过5 - HT3受体引起迷走传入神经兴奋从而导致呕吐反射,而昂丹司琼可阻断这一反射的发生。赛庚啶和苯噻啶选择性阻断5 - HT2受体,兼具H1受体阻断作用和较弱的抗胆碱作用(见第二十二章组胺和抗组胺药) 。美西麦角又称甲基麦角酰胺、二甲基麦角新碱,属麦角生物碱中的胺生物碱,是5 - HT2受体阻断药,其作用机制可能与抑制血小板聚集,减少花生四烯酸释放,减轻炎症反应有关。对可引起严重呕吐的化疗和放疗,可于化疗前15分钟、化疗后4小时、 8小时缓慢静脉注射本品8mg ,停止化疗后8 ~ 12小时口服8mg ,连用5天。
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