[速览]第三节 膀 胱 癌

全泌尿系黏膜除前尿道外均被覆移行上皮，其生物学特征相似，而且同被尿液作用，近30%的膀胱癌为多发性，而且任何一处黏膜发生肿瘤，其他部位的尿路上皮可能在日后再次发生肿瘤。尿路上皮肿瘤以膀胱癌最多见。肌层浸润性膀胱癌患者在某些情况下，为了保留膀胱不愿意接受根治性膀胱切除术，或患者全身条件不能耐受根治性膀胱切除手术，或根治性手术已不能彻底切除肿瘤以及肿瘤已不能切除时，可选用膀胱放射治疗或化疗＋放射治疗。通过对双侧髂内动脉灌注化疗药物达到对局部肿瘤病灶的治疗作用，对局部肿瘤效果较全身化疗好，常用于新辅助化疗。化疗药物可选用MTX／CDDP或单用CD DP或5‐Fu ＋ ADM ＋ CDDP ＋ MMC等。