急性会厌炎是一种声门上喉炎,儿科医生对本病认识不足。进展迅速,炎症、水肿累及会厌、杓会厌皱襞、杓状软骨和喉室带,但很少侵犯声门和声门下区,这是本病的特征。细菌是主要病原,尤其是b型流感嗜血杆菌(Hib),其次有肺炎链球菌、A组溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等。数分钟至数小时内即出现严重喉梗阻、极度呼吸困难、吸气性喘鸣、鼻翼扇动、三凹征、拒食、烦躁、甚可致窒息和休克等,但多无声音嘶哑、少有咳嗽,患儿常取前倾坐位或头后仰。抗病原微生物治疗:Hib对氨苄西林的耐药性逐年上升,因本病凶险、进展较快,故氨苄西林不宜作为首选抗菌药物。疗程中必要时应根据细菌培养与药敏结果调整抗菌药物的使用。
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