[治疗]［氯丙嗪（冬眠灵）—伐地考昔（伐地昔布）］2 Chlorpromazine—Valdecoxib

要点同时应用氯丙嗪和昔布类（coxibs）选择性环氧酶‐2（COX‐。2）抑制剂伐地考昔，可导致前者血浓度升高，作用和毒性增强。塞来昔布的代谢像伐地考昔一样，也主要由CYP2D6负责，且对CYP2D6有明显抑制作用，故与氯丙嗪之间的类似相互影响也可发生，且有可能比氯丙嗪—伐地考昔之间的相互影响更明显。因此认为，两者同用时氯丙嗪血浓度的升高主要起因于伐地考昔对其经CYP2D6代谢的竞争性抑制。建议氯丙嗪（以及上述其他抗精神病药）与昔布类选择性COX‐2抑制剂（包括伐地考昔）之间的相互影响肯定，在某些情况下相互影响可呈双向（即两者的血浓度都升高），相互影响的程度难以预料，且相互影响的结果多变。