包括选择性β 2受体激动剂、抗胆碱能制剂、甲基黄嘌呤类药物,参见支气管哮喘药物治疗相关章节。5 .肺心病急性发作期患者,经控制呼吸道感染,改善呼吸道阻塞,纠正缺氧及CO2潴留等措施后,病情仍无好转,考虑需要较长时间进行人工通气时,应建立人工气道。机械通气应把握好时机,早期使用无创机械通气( NIV )改善呼吸性酸中毒,提高pH ,降低危及生命的高PaCO2 、呼吸频率,减轻气促,降低气管插管率、住院天数以及病死率。对于有NIV禁忌或使用NIV失败的严重呼吸衰竭患者,一旦出现严重的呼吸形式、意识、血流动力学等改变,应及早插管改用有创通气。
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