吉非罗齐,诺衡)+伊曲康唑(依他康唑)] 1 Loperamide — Gemfibrozil + Itraconazole。血浆中N‐脱甲基洛哌丁胺AUC0~72与洛哌丁胺AUC0~72的比率分别下降65%、46%和88%。同时应用强效P‐糖蛋白抑制剂奎尼丁,导致洛哌丁胺阿片样CNS作用,进一步说明洛哌丁胺是P‐糖蛋白的底物。伊曲康唑对洛哌丁胺药动学的影响比吉非贝齐强一些。联合应用CYP3A4抑制剂伊曲康唑和CYP2C8抑制剂吉非贝齐使洛哌丁胺AUC协同性增加的发现在临床上具有重要意义,因为这两种药物联用(甚至单用)使洛哌丁胺血浓度升高的程度足可导致明显的不良影响。
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