[治疗]第65章 钠通道阻滞剂

目前，最广泛应用的抗心律失常药物分為四类。类抗心律失常药物又稱钠通道阻滞剂(Na+通道阻滞剂),通过阻滞细胞Na ＋通道，抑制心房、心室及普肯耶纤维快反应组织的传导速度发挥抗心律失常的作用。类药进一步分為3类, a类Na+通道阻滞速度中等,复极时限延长，如奎尼丁、普鲁卡因胺、双丙吡胺，b类Na+通道阻滞快速,如利多卡因、美西律，c类Na+通道阻滞速度缓慢,如氟卡尼、普罗帕酮。当Na ＋通道阻滞剂过量时，通过抗胆碱能和拟交感胺作用，QRS波群可以增宽，此时心动过缓是一个不祥征兆，提示Na ＋通道被严重阻滞。