[治疗]（五）副作用

抗精神病药常见副作用，如口干、鼻塞、乏力、思睡、心动过速、锥体外系反应等。罕见副作用如黄疸、粒细胞缺乏症等。抗精神病药副作用多数与中枢神经递质与受体作用密切相关，也有过敏、毒性或免疫反应。各种抗精神病药不仅作用于脑，也不仅影响单个神经递质与受体系统，还涉及外周和多种神经递质与受体系统，因而可能出现各种与治疗无关的副作用（表44‐。锥体外系反应(EPS):锥体外系反应是典型抗精神病药最常见的副作用之一，发生率约50%～70%，其中尤以高效价药物发生率高。2）D2受体亚型相互作用：氯氮平对D1、D2和D4都有阻断作用，临床有效剂量阻断35%～65%D1受体，D2受体阻断百分比也相近。一般反应轻，递减药物可减少发生。