要点有临床证据表明,同时应用昂丹司琼(选择性5‐HT3受体拮抗剂,主要用于化疗和放疗所致的恶心和呕吐)和利福平,前者的作用减弱。有关药物动物和人体试验表明,托烷司琼与利福平之间可发生类似相互影响。根据相互影响的机制推测,预料昂丹司琼与其他利福霉素衍生物(利福定、利福喷汀、利福布汀等)之间以及利福平与其他5‐HT3受体拮抗剂类止吐药(如格拉司琼、多拉司琼、帕洛诺司。机制已知利福平对多种肝药酶(细胞色素P450,CYP)有强烈的诱导作用,其中包括CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19和CYP3A4。就对CYP3A4的诱导强度而论,依次为利福平>利福定≥利福喷汀>利福布汀。建议同时应用利福平,昂丹司琼的需要量增加。
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