[治疗]［托莫西汀（阿托西汀）—帕罗西汀］1 Atomoxetine—Paroxetine

要点Bele等人在22名广泛代谢型（EM）的健康个体中探讨了帕罗西汀与托莫西汀之间的相互影响，发现帕罗西汀的药动学无任何改变，而托莫西汀的C ss，max和AUC分别增加3.5倍和6.5倍，半衰期延长2.5倍，同时N‐去甲基托莫西汀浓度增加。4‐羟基托莫西汀的浓度降低。结论是，帕罗西汀对CYP2D6的抑制作用明显影响托莫西汀的代谢，使其药动学类似于CYP2D6乏代谢型者。有关药物同时应用帕罗西汀和其他CYP2D6底物，例如美托洛尔、去甲丙米嗪或奋乃静（perphenazine），导致的药动学相互影响类似于托莫西汀—帕罗西汀之间的相互影响。另外，发现两药同用时立位心率比托莫西汀单用时快（相同托莫西汀浓度下），体位性心率改变也更明显。