[治疗]第二节 阿司匹林

最强烈的证据来自抗血小板治疗在动脉粥样硬化的随机对比试验的荟萃分析［ 15，16 ］，多数随机试验应用了阿司匹林（aspi rin）和其他抗血小板制剂。荟萃分析证实阿司匹林能预防PAD主要血管事件。CLIPS试验［ 18 ］随机选择366例PAD，阿司匹林100mg／d治疗，随访2年，与安慰剂相比较，阿司匹林减少心肌梗死、卒中、肺动脉栓塞、血管性死亡、严重肢体缺血等主要血管事件达64%。一项研究选择199例股动脉PTA患者进行研究，随机采用安慰剂、阿司匹林（33mg3次／日或100mg 3次／日）及阿司匹林加双嘧达莫，血管造影或临床检测血管证实，大剂量阿司匹林或阿司匹林加双嘧达莫使介入治疗后的血管改善率为61%，而安慰剂则为36%［ 25 ］。