[治疗]［华法林（苄丙酮香豆素钠）—西咪替丁（甲氰咪胍）］1 Warfarin—Cimetidine

要点同时应用西咪替丁和华法林，可使华法林引起的低凝血酶原血症时间逐渐延长，1～2周内达高峰。停用西咪替丁后，凝血酶原时间约需1周才恢复至应用西咪替丁前的水平。西咪替丁与其他口服抗凝剂（香豆素类的醋硝香豆素、双香豆素等，茚满二酮衍生物茴茚二酮、溴茚二酮等）之间是否会发生类似相互影响，尚未见报道。原因在于虽然雷尼替丁也影响CYPs，但其与CYPs的亲和力仅有西咪替丁的10%，故对华法林代谢的影响不像西咪替丁那么明显。建议加用或停用西咪替丁时，应密切观察机体对华法林的反应。用法莫替丁、尼扎替丁或罗沙替丁代替西咪替丁与华法林同时应用，也许无需顾虑此种相互影响的发生。