要点7例用地高辛治疗的患者,加用胺碘酮(每日600mg)后,血浆地高辛浓度平均升高69%,其中4例出现地高辛中毒症状。另有报道说,胺碘酮可使儿童地高辛血浓度锐增60%~800%。目前已经证明,地高辛经肾脏P糖蛋白的转运(分泌)是其从体内清除的主要途径,因此认为,地高辛血浓度的升高起因于胺碘酮对肾脏P糖蛋白的抑制。建议作者建议,加用胺碘酮后,应注意监测地高辛血浓度,并注意观察对治疗的反应。在多数情况下地高辛的维持量需减半(这种相互影响在儿童中更常见,故需特别谨慎)。