[治疗]一、Ⅰ类药 钠通道阻滞剂

奎尼丁口服吸收良好，生物利用度可达到70%～80%，血浆蛋白结合率约为80%，组织中的药物浓度比血浆中药物浓度高10～20倍，在心肌中的浓度最高。半衰期约5～7小时，奎尼丁大部分经过肝脏代谢，代谢产物仍然具有一定的药理作用，代谢产物及少量原形药物经过肾脏排泄。1 ﹒降低自律性治疗浓度奎尼丁通过阻滞4相钠离子内流，抑制钙离子内流，减少后除极，从而降低浦肯野纤维、心房肌、心室肌的自律性。奎尼丁是广谱抗心律失常药。电复律前先使用强心苷，然后再使用奎尼丁可以恢复窦性心律，电复律后使用奎尼丁可以维持窦性节律，防止心房纤颤复发。不良反应中心律失常的发生率较高，如房室传导阻滞、室性心动过速、心室颤动等。