[治疗]［地塞米松（氟美松，氟甲强的松龙）—苯妥英（大仑丁，二苯乙内酰脲，二苯海因）］2 Dexamethasone—Phenytoin

要点地塞米松抑制试验表明，苯妥英可损害机体对地塞米松的反应。同用苯妥英，也可削弱地塞米松的疗效，但苯妥英的半衰期明显延长，血浓度升高。机制已知苯妥英的代谢途径以及肝药酶诱导作用与苯巴比妥相同，因此对地塞米松代谢的影响与苯巴比妥雷同（参见［地塞米松（氟美松）—苯巴比妥（鲁米那）］）。至于苯妥英半衰期延长、血浓度升高的现象，目前的解释是，地塞米松和苯妥英竞争微粒体羟化酶（苯妥英的代谢主要由CYP2C9负责，而地塞米松的代谢也有CYP2C9的参与），从而抑制苯妥英的代谢。由于苯妥英的代谢在治疗范围内即可饱和，故两药同用时，可因地塞米松对其代谢的竞争性抑制而导致蓄积中毒。