[治疗]［胍乙啶（依斯迈林）—地昔帕明（去甲丙咪嗪）］1 Guanethidine—Desipramine

要点地昔帕明可拮抗胍乙啶的抗高血压作用。此种相互影响已得到充分验证，具有重要的临床意义。根据提出的机制推测，其他胍乙啶类降压药（胍氯酚、倍他尼定、胍那克林、异喹胍及胍那决尔等）与地昔帕明之间的类似相互影响亦可能发生。异喹胍与地昔帕明、阿米替林、丙米嗪、普罗替林之间的类似相互影响已经证实。这种“胺泵”也运输去甲肾上腺素，可被地昔帕明及其他三环类抗抑郁药阻断。哌唑嗪、阿替洛尔及其他β受体阻断药不受地昔帕明的影响，可考虑用来代替胍乙啶。也可考虑用低剂量（每日低于150mg）多塞平代替地昔帕明。然而这样低剂量的多塞平也许很难发挥适当的抗抑郁作用。