尿液虽经尿干化学试带法和自动化尿有形成分分析仪筛检,但均不能替代人工显微镜对尿沉渣中病理成分的确认[ 4 ] 。用显微镜检测尿中干化学法无法检测到细胞和非细胞等有形成分。显微镜检查能作为干化学法检测红细胞、白细胞及细菌确证实验。在实施显微镜检查前,检验人员必须掌握尿液有形成分形态学基本知识,如病原微生物、血细胞、上皮细胞、管型、结晶等。同时,检验人员也应知晓尿中出现有形成分的临床意义,并能结合干化学检测的异常结果做出相应解释。特别注意的是,在承担发布尿异常报告职责前,检验人员必须由经验丰富的专业人员进行尿有形成分形态学严格培训和考核后才能上岗[ 9 ] 。表3 - 1 - 2各种泌尿系统疾病相应的尿液异常改变。
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