[概述]单硝酸异山梨酯Isosorbide Mononitrate

本药长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用机制同硝酸甘油。口服在胃肠道完全吸收，无肝脏首关效应，生物利用度可达100% ，蛋白结合率为13% ， t1 / 2为5 ～ 6小时。肾脏是主要的排泄途径，其次为胆汁排泄。晨服，初始剂量为一次50mg或60mg ，一日1次，需个体化给药。用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释后静脉注射。初始剂量为每小时1 ～ 2mg ，最大剂量为每小时8 ～ 10mg ，需个体化调整剂量。见硝酸甘油。不推荐使用单硝酸异山梨酯的注射剂型，其在药动学方面劣于口服剂型。硝酸酯类药物的药动学比较见表5 - 3 - 2 。