[治疗]［甲氨蝶呤（氨甲蝶呤，氨甲叶酸）—碳酸氢钠（小苏打）］3 Methotrexate—SodiumBicarbonate

要点对11例病人进行的一项研究表明，碳酸氢钠可增加甲氨蝶呤经肾脏的清除。有关药物如果机制涉及尿液的碱化，预料其他能碱化尿液的药物（碳酸钙、氢氧化镁、碳酸氢钾等）对甲氨蝶呤会产生类似影响。机制用大剂量甲氨蝶呤治疗时，通过水合及尿液碱化，可防止甲氨蝶呤在尿中析出。建议高剂量甲氨蝶呤治疗时，如果应用碳酸氢钠类制剂使尿液碱化，重要的是注意病人甲氨蝶呤血浓度是否下降。