[治疗]［碳酸锂—氯噻嗪］1 LithiumCarbonate—Chlorothiazide

要点长期应用氯噻嗪和碳酸锂治疗时，可增强锂的心脏毒性和肾毒性。呋塞米、氯噻酮、复方氢氯噻嗪‐氨苯蝶啶及复方氢氯噻嗪‐阿米洛利都可升高血锂浓度。可以预料，其他袢利尿剂（依他尼酸、布美他尼等）以及其他噻嗪类（苄噻嗪、甲氯噻嗪、泊利噻嗪等）和其他噻嗪类有关利尿剂（喹乙宗、美托拉宗、吲达帕胺等），都可以与碳酸锂发生类似相互影响。由于锂主要伴随钠在近曲小管重吸收（噻嗪类利尿剂对这一部位钠的重吸收无明显影响），而在远曲小管的重吸收很少（噻嗪类利尿剂主要作用于远曲小管）。留钾利尿剂螺内酯和氨苯蝶啶对血锂的影响不像噻嗪类利尿剂那么明显，与锂同用也许更安全一些（参见［碳酸锂—氨苯蝶啶］）。