[治疗]第三节　常用抗心律失常药

奎尼丁( quinidine )为金鸡纳树的提取物，能够阻滞INa和多种IK 。奎尼丁低浓度( 1 μ mol/L )时即可阻滞INa 、 Ikr ，较高浓度尚具有阻滞Iks 、 Ik1 、 Ito及ICa ( L )作用。表现为: ①奎尼丁阻滞激活状态的INa ，并使通道复活减慢，因此显著抑制异位起搏活动和除极化组织的传导性、兴奋性，并延长除极化组织的不应期，同时也使大部分心肌组织的不应期延长.奎尼丁能阻滞多种Ik,延长心房、心室和普肯耶细胞的动作电位时程。在心率减慢和细胞外低钾时，奎尼丁的这种作用容易诱发早后除极.奎尼丁可减少Ca2+内流,具有负性肌力作用.奎尼丁还具有明显的抗胆碱作用和阻断外周血管α受体作用。长期应用,少数患者出现红斑狼疮综合征。